美容医療と保険診療美容医療を求める人が多く感じることはどうして保険がきかないの？ということでしょう。先日もシミ、肝斑がある方が来院されて、保険診療でビタミン剤を希望された。軽度のシミや肝斑だったのでビタミンＣで治療するのは問題ないですよとお答えさせてもらった。　すると、これから予防のためにも処方してほしいという。う～～む。予防には保険は使えないのだがなあ、治療なら使えますが、予防では保険はききませんよ。と説明したが、患者さんの顔には？？マークが浮かんでいた。そりゃあそうだろうなと思う。治療と予防は違うといっても患者にとっては今のシミを減らしたい、これからも出てきてほしくはないと思っている。その感情の差異に自分では気が付かないのだ。また、他院でも長期間処方してもらっていたから欲しいという。それを聞いて軽く「ビタミンＣは問題ないですよ」と言ってしまったことを実は今悔いている。　患者さんは安心しただろうと思う。今までもらえていた医院でもう処方できないといわれたビタミン剤がまた処方でできると思ったからだ。（おそらくは長期間の大量投与だったのだろうと想像される。保険の査定で処方を認められなかった... 詳細を見る

グルコサミンとコンドロイチンの併用が変形性膝関節症の痛みを和らげるという報告である。たかがサプリメントというなかれ。サプリメントにも薬に似た効果があるということである。副反応が少ないのはメリットであろう。****************************http://www.dhcblog.com/kamohara/今月の臨床リウマチ学の専門ジャーナル(電子版)に、グルコサミンとコンドロイチンの併用投与による変形性膝関節症の疼痛軽減効果を示した臨床研究が、ブラジルのグループから報告されていました。(Clin Rheumatol. 2014 Aug 3)グルコサミンは、変形性膝関節症などの関節疾患に広く利用されているサプリメントです。従来、作用メカニズムとして、アミノ糖であるグルコサミンが関節軟骨の成分であることから、構成成分を経口摂取することによる直接的な修復機構が想定されていました。一方、最近の研究では、グルコサミンやコンドロイチンは、情報伝達機構における調節因子であることが示されており、変形性膝関節症に対する改善効果のメカニズムとして、構成成分自体を直接摂取する作用というより... 詳細を見る

当院でもジェネリックバイアグラを取り扱うようになりました。金額は１錠１０８０円です。バイアグラよりも安くなり、製材も口腔崩壊錠となったため内服時に水などは必要ありません。レモン味とコーヒー味があり、メーカーのひとに味だけ入っている（薬効成分のないもの）をいただき味見してみました。私的にはコーヒーマニアですのでコーヒー味が良いかと思いました。もう一つ薬に割線が入っているために25ｍｇに割りやすいこともメリットでしょう。２５ｍｇで効果がある方は割って使うと経済的です。（１錠が５４０円相当になります）浜松町第一クリニックのＨＰから情報を転載します。＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊http://www.hama1-cl.jp/viagrageneric/ジェネリックバイアグラの動向・・・いよいよ国内大手後発品メーカーから日本の厚労省お墨付きの正規品バイアグラのジェネリック医薬品が登場します。国内でジェネリックバイアグラが登場するには、主成分である「シルデナフィル」に対する【物質特許】と勃起不全治療の【用途特許】の２つが特許権存続期間満了になる必要があります。 ファイザー株式... 詳細を見る

骨粗しょう症の治療にもビミタンＤは用いられている。ビタミンＤの効果は医療の世界ではあまり話題にならず新たな研究もないが、サプリメントとしては安全で薬よりも副作用の恐れがないなど利点も沢山ある。＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊http://www.dhcblog.com/kamohara/大腿骨頚部骨折予防におけるビタミンDサプリメントの費用対効果分析　今月の骨粗鬆症研究の専門ジャーナル（電子版）に、高齢者の大腿骨頚部骨折予防におけるビタミンDサプリメントの費用対効果を検証した臨床研究が、フランスのグループから報告されていました。（Osteoporos Int. 2014 Apr 2.）高齢者における大腿骨頚部骨折は、寝たきりや介護の原因となるため、予防が重要です。近年では、ロコモティブ症候群をキーワードとして啓発が進められています。さて、今回の研究では、高齢者の大腿骨頚部骨折の予防を目的としたビタミンDサプリメント投与の経済性（費用対効果）が検証されました。具体的には、高齢者の大腿骨頚部骨折の一次予防のために、次の4種類の介入方法が比較されています。(1) 非投与群、(2... 詳細を見る

 地中海食とオリーブオイルについてはさまざまな研究があるが、概ね健康に関してはプラスのは票ばかりが目立つ。中でも減量、老化防止、ガン防止、心臓血管系の健康に関する研究が多い。今回も糖尿病に関する良い結果が出ている＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊http://www.dhcblog.com/kamohara/今月の内科学の専門ジャーナルに、地中海食+エクストラバージンオリーブオイルによる2型糖尿病リスク抑制効果を示した臨床研究が、スペインのグループから報告されていました。(Ann Intern Med. 2014;160(1):1-10-10)地中海食は、スペインやギリシャ、南フランスなど地中海地方の伝統食です。野菜や果物、全粒の穀類、種実類、オリーブオイルの利用が多いという特徴があります。地中海食は、健康増進や疾病予防に有用であることが知られており、多くの研究によってエビデンスが示されています。今回の研究では、2型糖尿病の一次予防における地中海食の働きが検証されました。(2003年10月から2010年12月まで行われた、Prevención con Di... 詳細を見る