免疫療法, 先端医療的がん治療

ガンに対する免疫療法

ガンに対する免疫療法は様々なものがある。例えば今回記事にあったCARーT免疫療法などのように体内のT細胞を取り出して培養するというものがある。培養する細胞がT細胞か、NK細胞かの違いはあるが原理は免疫細胞を体外で培養して増やして投与するという考えである。こういう免疫療法は現在も存在するのだが記事の治療法では人工のT細胞を加工して治療に使えるものとしているようである。コストが低く済んだら患者さんにとっては救いになるものと思う。抗ガン時だけで治療して、効果がなくなったら見放す現代の医療では患者さんは救えない。もっとたくさんの選択肢を患者さんに提供できる体制を作るべきだと思う。 10年以内の実現なるか?「がん免疫療法」による低コスト治療&がん予防の可能性【堀江貴文】(GOETHE) - Yahoo!ニュースカラダは究極の資本であり、投資先である。そう断言する堀江貴文氏が、最先端の医療と美容情報を惜しげもなく伝授する本連載。第43回は「がん予防の可能性」。前回がんの「免疫細胞療法」について語ってくれた慶應義塾大学医学部の籠谷勇紀教授に実際の治療コストや適応するがん、そして免疫療法によ... 詳細を見る

医療問題, 政治経済

医療崩壊が起きる日

医療崩壊は近い将来に必ず起きるだろう。それは他人事ではない深刻な事実だ。そして、その事実に背を向けて無為無策なのがこの国の姿である。医療の質を高めるには医療従事者の医療離れを止める必要がある。しかし、現場の大学の教授たちは旧来の頭の固い発想で、若手医師の動向に対して何も良いアドバイスもできない。それは為政者がするべきことである。現場の大学教員は医学の狭い分野の専門家であっても対局判断はできないし、できたとて予算を組みなおして医療を変えるのは政治の役割だ。では僕なりの処方箋を示しておく。これは将来来る最悪を防ぐための小さい悪い改革でもある。すべてが良いことは無く痛みを伴うことも覚悟がいる。①無駄な医療をやめる。これは風邪薬、シップなどの保険はずし、さらに終末期医療の国際水準への移行。これによって大きな医療費が節約できる②高額医療の自己負担分を増やす財政が破綻しかけているのだから自己負担を増やすのは当たり前である。③医療費の増額:救急医療と手術費用今の医療にかけているのはここである。考えてみてほしい。美容外科の簡単な二重瞼の手術に20万円出すのに盲腸の手術が5万円である。おかしい。こんなこ... 詳細を見る

医療問題, 政治経済

医療崩壊のなかでの病院経営の危機について

ニュース記事を張り付けていますが、いかに要約したような内容です。診療報酬が低いのが問題でしょうが、医療側も国民も我慢せねばならないこともあると思います。無駄なシップや風薬などを保険から外すことも必要でしょう。病院経営危機の核心的要約「このままでは病院が突然消える」全国病院団体が2025年1月・3月の記者会見で警告。2024年診療報酬改定後、経営悪化が加速し、半数近い病院が「破綻懸念先」 に該当する深刻な状態。経営悪化の根本原因 時代遅れの診療報酬制度 デフレ時代のフレームが継続:物価・人件費高騰(3%上昇)に対し、診療報酬改定率はわずか0.88% 医療機関は公定価格のため物価上昇分を価格転嫁不可 「薬価削減>診療報酬微増」のデフレ式構造がインフレ時代に適合せず 構造的な政策問題 社会保障費の伸びを「高齢化自然増以下」に抑える財政ルールが継続 例:高齢化で7,000億円必要増でも「5,000億円増に抑制」→財源不足が慢性化病院団体の緊急要望(厚労省宛て) 即時支援:地域医療維持のための緊急財政措置 制度改正:物価・賃金上昇に連動する診療報酬体系の構築 根本改革:社会保... 詳細を見る

医療問題

IPS細胞の臨床創薬について

IPS細胞で臓器を作ると1500万円かかるといわれているが、創薬に関しては1500万円の経費は悪くないと思われる。それで効果がある薬ができるのならいことではないか。このように新しい技術で今まで試行錯誤が多かった部分を短縮できるのならそれに越したことは無いと思う。薬価は日本は安いのだが、新薬に関してはやはり高価である。アメリカのように医療で儲ける会社が増えることは望ましくはない。「iPS創薬」で初の最終治験、認知症「家族性アルツハイマー病」で治療効果(読売新聞オンライン) - Yahoo!ニュース京都大と東和薬品などは3日、遺伝性の認知症「家族性アルツハイマー病」を対象に、iPS細胞で治療効果が示された既存薬を投与する最終段階の治験を開始したと発表した。iPS細胞を薬の開発に応用する「iPS創薬」で最終治験まで進んだのは初めてという。2028年以降の承認申請を目指すとしている。 【写真】iPS細胞を世界で初めて作製した日本人 対象となるのは、若年で発症しやすい家族性アルツハイマー病のうち、特定の遺伝子変異が原因となっている患者。国内患者数は約100人と推定されている。 京大iPS細胞研究... 詳細を見る

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保険診療が崩壊する日

以前から歯科にかかった時にその金額の安さに驚くことが多い。これは保険診療がいかに安価に医療サービスを受けれれるかという証拠である。僕自身のクリニックでもリハビリ(消炎鎮痛処置)だけを受けると自己負担額は300円とかになる。実際には職員がかかわってマイクロ波を当てて電気をかけて頚椎の牽引と腰椎の牽引と行い、ウオーターベッドで治療している。これだけ行って1000円少しの治療費である。自己負担が1割だと100円台である。町のマッサージ屋以下の金額だ。歯科医の治療費も驚くほど安い、歯科技工士の方の時給が600円程度というのも納得がいくほどだ。これは保険診療の限界が近いことを示している。医療機関に勤めている人はほとんどが、人のためになりたい、病気の患者さんの治療をしたい、という思いを持っている。だから産婦人科医が減ってきても自分が頑張らねばと思って徹夜で仕事している先生方もいるし、救急病院で働き方改革も関係なく長時間労度している先生方もいる。一方で研修医たちは直美といって、研修医が終わったら直接美容外科へ進む若者も増えてきた、その数以前の70倍である。9時5時の仕事で1年目から年収2000万円で... 詳細を見る