ＰＰＩ（プロトンポンプ阻害剤）
逆流性食道炎や胃潰瘍に処方されるＰＰＩは効果がある一方で問題も多くはらんでいる。胃酸の産生を止めてしまうために本来吸収されるべきミネラル類やタンパク類を消化できないために吸収障害が起きるのである。
たんぱく質の消化不良はアレルギー反応を起こすことが知られているし、ミネラルの不足は
体内でのさまざまな酵素反応を起こさなくなるおそれがある。
そのために病気とはいえない奇妙な症状が出てくる可能性もあるのである。
本来ならば、胃酸の過剰分泌を抑えるために油モノや炭酸を控えた食事に戻し、小食になり、
ヨガを行って精神の安定をはかり胃酸分泌を抑制する方法を試すべきである。
そのほうが将来起こるであろうさまざまな薬による副作用や奇妙な症状を起こさないのだから。
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なぜ、PPIのものはそれほど負にあなたの健康に影響を与えるか？彼らは、ブラックボックス警告を必要とするか？Nexiumは有害無益になっているか？私の答えは、全てに対する圧倒的YESである。
疑うまでもなく、酸性の産生（それをこれらの薬はする）を降ろすことは、我々がマグネシウムと鉄のようなミネラルの吸収のために必要とするものを除去している。それ単独は、あなたの患者がGERDからUlcerまで上のGI苦痛の「異常発生」をそれほど多くの疑似説明で圧倒するのを援助する方法を学ぶのに十分な理由である。彼らがこれらの医学から出て行こうとするときはいつでも彼らがそれらの症状を取り戻すにつれて、THE SAD真実はこれらの医学が患者を掛けて、堅いヘルプなしでそれらの命から何年もかかるということである。
我々はみなは、高品質のAloeヴェラのようなものに加えて経口的に服用されるレドモンドRed Clay Bentonite粉薬からすべての単純な選択肢を使用する方法を学ぶ必要がある、そして、許容されるとき、Betaine HCL、消化酵素、同種療法製剤、乳酸菌、指圧、神経治療、Mastic歯肉、など。
大部分の人々が1000ドルほどを明らかに役立つ食事性アレルギー試験に費やすことを願っていない、そして、私のFIGHTプログラムが完全にリファレンスをつけられたプログラムを行うには必要だったオンラインセミナーまたはwww.gordonresearch.comで利用可能な18ページの概要の7時間で詳細に説明するように今日のすべてがMULTIFACTORIALである、私はまだ4日の回転型ダイエットを支持する。PPIの降りることが可能でない誰にでも単に未解決の問題があるにつれて、私のFIGHTプログラムは患者と医師を保護する、そしてそれは、私のFIGHTプログラムは同一化するのを助けるようになっている。
あなたが最終的にあなたがこれらの薬を取らなければならないと理解するとき、彼らがすることができるにつれて、あなたが、どんな胃酸なしででも生きながら、麻薬中毒にしたこれらの薬意志製造はあなたを非常に感受性が高くする。あなたがそうするとき、あなたには少しの酸もなかったにつれて、あなたは傷つけた。そして、それはあなたの食物の消費にとって不可欠である。それで、心臓にこれをして、副作用を研究して、本当に、私のFIGHTプログラムの効果をする気がある誰でもこれらの劇薬を取ることができるということを知っていてください。
敬具
ギャリーF.ゴードンMD,DO,MD(H)
大統領、ゴードン研究所
www.gordonresearch.com
http://www.medscape.com/viewarticle/748503?src=mpnews&spon=17
監視群は、PPIの『ブラックボックス』警告を求める
ミーガン・ブルックス
2011年8月24日に－非営利的な消費者活動グループPublic Citizenは、米国食品医薬品局（FDA）にブラックボックス警告を市場に出ているすべてのプロトンポンプ阻害剤（PPI）という製品レッテルに加えるように請願している。
ブラックボックス警告はこれらの薬が長期の依存と他の重大な副作用を生じることがありえるという臨床医と患者に警報を出さなければならないと、Public Citizenが昨日リリースされる声明で述べている。
群は、臨床医にこれらの副作用の、そして、最初に胃食道逆流症（GERD）のような状況のより安全な代わりを試用する必要の知らせるためにすべてのPPIで、そして、薬のメーカーのために配布される患者薬物ガイドも呼び出している。
「これらの薬は、非常に一般に、それらをしていてはならない人々に処方されている」と、シドニー・ウルフ博士（Public CitizenのHealth Research Groupの責任者）が用意された声明で述べていた。「その結果、それ自身を長期の治療と関連した予後危険にさらしている間、何百万人もPPIに依存しているようになるために彼ら自身を不必要にはめている。
「ＦＤＡは、患者と医師が適切にこれらの効果を知られて、酸逆流のような一般の状況の多くのより安全な代わりを思い出すことを確実にするために、直ちに行わなければならない」と、彼が付け加えた。
より多くの教育、警告でない、（必要な）
独立コメント、ケニスDeVault、MD、教授と椅子のために整って、Medicine、メイヨー・クリニック、ジャクソンビル、フロリダ省は、彼はより大きな警告がPPI（「しかし、プロバイダと需要者のその教育は、重要である。」）で必要であると思わないとMedscape Medical Newsに話した
「正直に」、と、彼が言った。「カウンターについてときでも、これらの薬物のリスクは若干の他の普通薬（例えば非ステロイド性の抗炎症薬とアスピリンさえ）より少ない。」
しかし、DeVault博士は、彼が彼の患者のために「より『最低の有効量』を見つけようとしそうになっている」と言った。「あるいは、単により少ない『refluxogenicな生活様式』を導いて、一部の患者において、それは１日１回のPPI、低用量PPI、Ｈ２受容体遮断薬であるかもしれない。
「我々は、我々が酸逆流を有する有意な量の患者のために、これがより良好な食事と体重減少が全く少しの酸性遮断抗体も必要としていない患者に帰着する可能性がある生活様式状態であると理解することを確認する必要がある」と、DeVault博士が説明した。
広く処方されるPPI
PPI（それは効果的に胃酸の産生を抑制する）は、世界で薬で最も広く使われているクラスの一つである。単独で米国では、136億ドルの値段で、約1億1900万のPPI処方薬は、2009年に投与された。
彼らが他の理由のために、そして、示されるものより長くしばしば処方されるにもかかわらず、PPIはGERD（非ステロイド系抗炎症薬を使用することと関連した胃潰瘍、糜爛性食道炎と胃出血と同様に）を治療するために承認されると、若干の研究が示唆した。
PPIは、通常、比較的少ない短期副作用で忍容性が高いことが示された。一般の副作用は、頭痛、嘔気、下痢、腹痛、疲労と眩暈感を含む。
PPIの長期使用に関連した有害反応は、よりよく調査されなくて、股関節、脊椎と手首の骨折のために、リスク増加を含む可能性がある;低マグネシウム血（おそらく心不整脈に至る）;感染症（例えば肺炎とClostridium difficile下痢）;そして、これの臨床的重要性が討議されるにもかかわらず、抗血小板クロピドグレルの効果を低下させた。これらの可能な副作用の多数は、PPI標識にすでに含まれる。
過酸をはね返しなさい
薬物が止められるとき、Public Citizenの鍵となる懸念は反跳酸過分泌から生じているPPI療法に対する長期の依存の可能性である。そして、それはラベルで現在示されない。
例えば、Gastroenterologyで2009年に発表される調査において、研究者は治療が取り下げられるとき、8週間のPPIでの酸性の抑制が無症候性患者の「有意な割合」で酸関連の症状を誘発すると報告した。
「我々は、それが非常にありそうであるとわかる」、と、著者が書く。「症状が本研究で観察したことはそばに生じられる［酸性の過分泌をはね返しなさい］、そして、この現象が中で等しく関連するために、患者は長期をPPIで扱った。これらの結果は、PPI依存がPPIの急速に、そして、連続的に増加している使用の説明のうちの1つでありえた推測の理由になる。」
学術誌の関連した論評の著者は、以下を断定した：「これらの薬が症状を誘発することを発見している電流は、処方を書いているそのような自由主義者が薬が治療するようになっている疾患を引き起こしていて、そのような治療が断続的であるか長期の治療を必要とする以前の必要なしで患者を生じていそうなことを意味する。」
適当な患者で有益なPPI
コリンW.ハウデン、MD、FACGとピーターJ. Kahrilas博士（FACG）は、PPI退薬のこの問題に立ち向かって、アメリカのGastroenterologyジャーナルで発表される2010の解説で、過酸をはね返す。
著者は以下を断定する：「治療が大部分の患者に対する最適処置戦略であり［GERD］続けて、出血してハイリスクの非ステロイド系抗炎症薬受取人における潰瘍予防として連用のために必要であるPPI。
「しかしながら、すべての薬と同様に、PPIは適切に一回分を盛られなければならなくて、有益性のはっきりした証拠が治療からある状況患者のために予約されていなければならない」と、彼らが書く。
「酸性の容量のつかの間の（2週ほど）理論的な増加が多分、PPI療法を止めた後にあるだろう。そして、それは選択された患者で薬を止めることをより難しくするかもしれなくて、一部の正常な個人で酸性の症状にさえ至るかもしれない。」と、DeVault博士がMedscape Medical Newsに話した。
対照的に、彼は彼がそれを考えると言った。そして、「患者は単にPPIで気分が前より良くて、したがって続けたいという点で、その『反跳』の良好なビットは実は症状に関連がある、しかし、逆は可能性のままである。」
「この時点において」と、DeVault博士が注意した。「PPIはまだ酸性の抑制のための私の第一選択である、しかし、彼らが助けていないとき、患者を評価して、盲目的にこれらの薬物を続けないことは決定的である。
「一般の過失は患者には酸関連の問題があると確信しているようになって、段階的に酸性の抑制の程度を拡大するためにプロバイダのためである。そのとき、後ろに進んで、いくらかの診断評価をすることは問題が全く酸に関しないことを明らかにする可能性がある」と、彼が付け加えた。
Medscape医学ニュースc 2011 WebMD社、LLC
Why will PPI's impact your health so negatively? Do they need a black box warning? Is Nexium doing more harm than good? My answer is an overwhelming YES to all.
There is no question that lowering the acid production, which these drugs do, is eliminating what we need for absorption of minerals like magnesium and iron. That alone is enough reason to learn how to help your patients overcome the "epidemic" of upper GI distress with so many pseudo explanations from GERD to Ulcer. THE SAD truth is that these meds will hook patients and without serious help take years off their life, as they get their symptoms back whenever they try to get off these meds.
We all need to learn how to use all the simple alternatives from Redmond Red Clay Bentonite powder taken orally along with things like hi-quality Aloe Vera and when tolerated , Betaine HCL, digestive enzymes, homeopathic preparations, acidophilus, acupressure, neural therapy, Mastic gum, etc.
I still support a 4 day rotation type diet, as most people are not anxious to spend $1000 or so for the admittedly useful food allergy tests and, as my FIGHT program explains in detail in the 7 hours of webinars it took to make a fully referenced program, or the 18 page summary available at www.gordonresearch.com, everything today is MULTIFACTORIAL. My FIGHT program protects patients and doctors, as anyone not able to get off of PPI simply has unresolved issues, which my FIGHT program is designed to help identify.
These drugs will make you addicted, as living without any stomach acid, as they can do makes you very sensitive when you finally realize you must get off these drugs. When you do, you hurt, as you have not had any acid, which is essential for use of your food. So please take this to heart and read up on the side effects and know that anyone that really is willing to do the work of my FIGHT program can get off these dangerous drugs.
Sincerely,
Garry F. Gordon MD,DO,MD(H)
President, Gordon Research Institute
www.gordonresearch.com
http://www.medscape.com/viewarticle/748503?src=mpnews&spon=17
Watchdog Group Seeks 'Black Box' Warning on PPIs
Megan Brooks
August 24, 2011 — The nonprofit consumer advocacy group Public Citizen is petitioning the US Food and Drug Administration (FDA) to add black box warnings to the product labels of all proton pump inhibitors (PPIs) on the market.
The black box warnings should alert clinicians and patients that these drugs can cause long-term dependence and other serious adverse effects, Public Citizen says in a statement released yesterday.
The group is also calling for patient medication guides to be distributed with all PPIs and for the makers of the drugs to notify clinicians of these adverse effects and of the need to try safer alternatives first for conditions such as gastroesophageal reflux disease (GERD).
"These drugs are being prescribed far too commonly to people who shouldn't be taking them," Sidney Wolfe, MD, director of Public Citizen's Health Research Group, said in a prepared statement. "As a result, millions of people are needlessly setting themselves up to become dependent on PPIs while exposing themselves to the serious risks associated with long-term therapy.
"The FDA should act immediately to ensure that patients and physicians are adequately warned of these effects, and reminded of the many safer alternatives for common conditions such as acid reflux," he added.
More Education, Not Warnings, Needed
Reached for independent comment, Kenneth DeVault, MD, professor and chair, Department of Medicine, Mayo Clinic, Jacksonville, Florida, told Medscape Medical News that he does not think that greater warnings are needed on PPIs, "but that education of providers and consumers is important."
"Honestly," he said, "the risks of these medications, even when over the counter, are less than some other common drugs, such as nonsteroidal anti-inflammatories and even aspirin."
Still, Dr. DeVault said he is "becoming more likely to try to find the 'lowest effective dose' " for his patients. "That might be a once-daily PPI, a lower-dose PPI, an H2 receptor blocker, or in some patients, simply leading a less 'refluxogenic lifestyle.'
"We need to make sure we understand that for a significant proportion of patients with acid reflux, this is a lifestyle condition where a better diet and weight loss may result in the patient not needing any acid blocker at all," Dr. DeVault explained.
PPIs Widely Prescribed
PPIs, which effectively suppress the production of stomach acid, are among the most widely used classes of drugs in the world. In the United States alone, an estimated 119 million PPI prescriptions were dispensed in 2009, at a price tag of $13.6 billion.
PPIs are approved to treat GERD, as well as gastric ulcers, erosive esophagitis, and stomach bleeding associated with using nonsteroidal anti-inflammatory drugs, although they are often prescribed for other reasons and for longer than indicated, some studies have suggested.
PPIs have been shown to be generally well tolerated with relatively few short-term adverse effects. Common adverse effects include headache, nausea, diarrhea, abdominal pain, fatigue, and dizziness.
Adverse effects related to long-term use of PPIs have been less well studied, but may include an increased risk for fractures of the hip, spine, and wrist; hypomagnesemia, possibly leading to cardiac arrhythmia; infections such as pneumonia and Clostridium difficile diarrhea; and reduced effectiveness of the antiplatelet clopidogrel, although the clinical significance of this is debated. Many of these possible adverse effects are already contained in PPI labeling.
Rebound Hyperacidity
A key concern of Public Citizen is the possibility of long-term dependence on PPI therapy resulting from rebound acid hypersecretion when the medication is stopped, which is not currently noted on the label.
For example, in a study published in 2009 in Gastroenterology, researchers reported that acid inhibition with a PPI for 8 weeks induces acid-related symptoms in "a significant proportion" of asymptomatic patients when therapy is withdrawn.
"We find it highly likely," the authors write, "that the symptoms observed in this trial are caused by [rebound acid hypersecretion,] and that this phenomenon is equally relevant in patients treated long term with PPIs. These results justify the speculation that PPI dependency could be 1 of the explanations for the rapidly and continuously increasing use of PPIs."
The authors of a related commentary in the journal concluded: "The current finding that these drugs induce symptoms means that such liberal prescribing is likely to be creating the disease the drugs are designed to treat and causing patients with no previous need for such therapy to require intermittent or long-term treatment."
PPIs Beneficial in Appropriate Patients
Colin W. Howden, MD, FACG, and Peter J. Kahrilas, MD, FACG, address this issue of PPI withdrawal and rebound hyperacidity in a 2010 commentary published in the American Journal of Gastroenterology.
The authors conclude: "PPI treatment continues to be the optimal management strategy for most patients with [GERD] and is indicated for chronic use as ulcer prophylaxis in nonsteroidal anti-inflammatory drug takers at high risk for bleeding.
"However, as with all drugs, PPIs should be dosed appropriately, and should be reserved for patients with conditions for which there is clear evidence of benefit from therapy," they write.
Dr. DeVault told Medscape Medical News, "There is probably a short-lived (2 weeks or so) theoretical increase in acid capacity after stopping PPI therapy, which might make it more difficult to stop the drugs in selected patients, and might even lead to acid symptoms in some normal individuals."
In contrast, he said he thinks that "a good bit of that 'rebound' is actually related to the symptoms, in that the patient simply feels better on the PPI and therefore wants to continue, but the converse remains a possibility."
"At this point," Dr. DeVault noted, "PPIs are still my first choice for acid suppression, but it is critical to evaluate the patient and not blindly continue these medications when they are not helping.
"A common mistake is for a provider to become convinced the patient has an acid-related problem and gradually escalate the degree of acid suppression, when taking a step back and doing some diagnostic evaluation may reveal that the problem is not acid-related at all," he added.
Medscape Medical News © 2011 WebMD, LLC